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HYPERPATHIE
  Hyperpathien

Die Hyperpathie gehört zur Gruppe der Sensibil itätsstörungen.

Bei der Hyperpathie besteht eine schmerzhafte Überempfindlichkeit gegenüber allen örtlichen Reizen, wobei aber die Schmerzreizschwelle im Gegensatz zur Hy peralgesie insgesamt erhöht ist. Auch hält der Schmerz über die Reizzeit hinaus an.

Weitere Sensibil itätsstörungen:

Hyperpathien kommen hauptsächlich bei Schädigungen des Thal amus (= ein Hirnareal, das u.a. die Empfindlichkeit des Körpers verarbeitet) vor, insbesondere beim apoplektischen Insult (= Schlaganfall).>.

Der Schlaganfall ist gekennzeichnet durch ein neurologisches Defizit (= Ausfall von Nervenfunktionen)n), das perakut (= extrem heftig einsetzend) bis subakut (= mit nur schwach ausgeprägten Merkmalen) auftritt und auf eine Hirndurchblutungsstörung zurückzuführen ist. Für solche, zu einem Schlagan fall führende Durchblutungsstörungen können zwei Ursachen infrage kommen:

  1. Thrombotischer (= durch einen Blutpfropf verursachter) oder embolischer (= durch über die Blutbahn verschlepptes Material, z.B. Zellhaufen, kleine Blutgerinnsel, verursachter) Gefäßverschluß oder
  2. Gefäßruptur (= Gefäßeinriss) mit nachfolgender intrazerebraler (= das Innere des Gehirns betreffende) oder subarachnoidaler (= den Raum unter der Hirnhaut betreffende) Blutung. 

Nicht selten verbleibt nach einem Schlaganfall ein heftiger Schmerz in der herdgekreuzten Körperhälfte, oft vorwiegend im Arm (ähnlich einer Brachialgie und Be in. Die vorzugsweise brennenden Dauerschmerzen können sich attackenartig verstärken. Teilweise liegt eine Al lodynie (= Schmerzauslösung durch an sich nicht schmerzhafte Reize) vor. Fast regelmäßig besteht eine Hyperpathie. 
 Ursächlich für diesen Schmerz sind Läsionen (= Störungen, Schädigungen) in schmerzkontrollierenden Arealen des zentralen Nervensystems (Thal amus) (Pagni 1985). 
Man bezeichnet deshalb diesen zentralen (= im Gehirn entstehende) Schmerz nach einem Schlaganfall als Thalamusschmerz. 
Mehr über dieses Krankheitsbild und Behandlung erfahren Sie hier (einfach anklicken).

Auch die Reflexdystrophie, auch als sympathische Reflexdystrophie bezeichnet, geht mit Hyperpathien einher.

Bei einer Reflexdyst rophie wird ein krankhafter Gewebszustand durch Impulse aus dem Nervensystem hervorgerufen. Das Entstehen, die Herkunft solcher "krankmachender" Nervenreflexe ist bis heute ungeklärt. Das Ungewöhnliche an diesem Phänomen ist, daß selbst bei einer aufwendigen neurologischen Untersuchung kein krankhafter Befund am Nervensystem selbst festgestellt werden kann. Lokal (= am Ort der Erkrankung) liegen allerdings typische Zeichen vor: verändertes Schweißverhalten, Hyperpathie bis hin zu Allodyn ie (= Schmerzempfindung schon bei leichter, normalerweise nicht schmerzhafter Berüh rung).
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Bei einer Teilregeneration nach Verletzung peripherer Nerven kann ebenfalls eine Hyperpathie auftreten.
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Aktualisiert: k u 27.12.05
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